上诉状

上诉人：

被上诉人：

上诉人因   一案，不服      人民法院   年  月  日（   ）    字   号的一审民事（行政）判决（裁定），现提出上诉。

上诉请求：（综合叙述案情全貌，接着写明原审裁判结果。指明是对原判全部或哪一部分不服。最后写明具体诉讼请求，是要撤销原判、全部改变原判还是部分变更原判。）

上诉理由：（主要是的审裁判而言，而不是针对对方当事人。针对原审判决、裁定论证不服的理由，主要是以上方面：⑴认定事实不清，主要证据不足；⑵原审确定性质不当；⑶适用实体法不当；⑷违反了法定程序。）

此致

   人民法院

附：上诉状副本  份

                            上诉人：（签名或盖章）

           年  月  日